Thematisch overleg Verbinding ambulante zorg-ziekenhuis #3

Met de thematische overleg ‘Verbinding ziekenhuis-ambulantezorg’ willen we samen nadenken over de afstemming tussen de ziekenhuissector en de ambulante zorg, om zo de continuïteit in de zorgtrajecten van mensen beter te ondersteunen. 

Deze uitwisselings- en overlegruimte staat open voor alle actoren uit de sociaal-gezondheidssector van de Zorgzone Zuid-Oost. Er worden drie bijeenkomsten per jaar georganiseerd.

Momenteel wordt gewerkt rond het thema begeleiding van geïsoleerde ouderen. 

Tijdens de vorige bijeenkomst hebben de professionals drie belangrijke hindernissen geïdentificeerd die de begeleiding van geïsoleerde ouderen tijdens de overgang tussen het ziekenhuis en de ambulante zorg bemoeilijken: 

• het gebrek aan kennis bij professionals over de bestaande actoren en mechanismen die de coördinatie van een begeleidingsplan mogelijk maken, afgestemd op de noden van de persoon, en die ervoor zorgen dat het netwerk goed functioneert; 

• de moeilijkheden bij de overdracht van medische en sociale informatie tussen de verschillende betrokken hulpverleners die geïsoleerde ouderen begeleiden; 

• de weigering van zorg door sommige patiënten. 

Deze derde bijeenkomst heeft twee doelstellingen: 

1. De kennis van professionals over bestaande mechanismen ter ondersteuning van thuisblijven versterken 

Verschillende initiatieven worden voorgesteld door betrokken professionals, gevolgd door een uitwisseling waarin je vragen kunt stellen: 

• De diensten voor coördinatie van thuiszorg 

• Het systeem van case managers dat tussenkomt in complexe situaties 

• Het Protocolproject 3 “Thuishulp voor personen ouder dan 60 jaar” 

• Het Protocolproject 3 “ASAPP” voor personen met de ziekte van Alzheimer of aanverwante aandoeningen, en hun mantelzorgers 

• De Helpdesk van Brusano 

Deze verschillende initiatieven richten zich op de begeleiding van complexe situaties, in het bijzonder die waarin er sprake is van niet-adhesie aan zorg. 

2. De moeilijkheden bij de overdracht van medische en sociale informatie verdiepen 

Tijdens een open debat krijgen de professionals het woord om beter inzicht te krijgen in de werkomstandigheden binnen elk betrokken sector en elke functie bij de begeleiding van geïsoleerde ouderen — zowel bij de terugkeer naar huis als bij (her)hospitalisatie. 

Het doel is om de tekorten en noden te identificeren die de verschillende professionals ervaren op het vlak van gegevensdeling (medisch en sociaal), maar ook om goede praktijken die al op het terrein bestaan te belichten en suggesties ter verbetering van de samenwerking uit te wisselen. 

We sluiten de bijeenkomst af met een update van de sectorale actualiteit. 

Locatie : Gemeenschapscentrum Op Weule, Zaal 4, Sint-Lambertusstraat 91, 1200 Sint-Lambrechts-Woluwe

Wanneer : De derde bijeenkomst van het Thematisch overleg Ambulante zorg-ziekenhuis’ vindt plaats op dinsdag 2 december, van 13u tot 16u (ontvangst met broodjes vanaf 12u30).

Inschrijving : Gelieve u in te schrijven via dit formulier.